急性脑梗死患者血浆β-淀粉样蛋白水平变化及临床意义

• 作者: 冯文敏 冯玉华 刘金城 周佩洋 姚璇
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 β-淀粉样蛋白 美国国立卫生研究院卒中量表 脑梗死体积 预后
• 年，卷（期）: 2019,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4,9
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 字数: 4095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2019.34.001

摘要

目的 观察血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)在急性脑梗死患者中的水平变化并探讨其临床意义.方法 收集急性脑梗死患者93例(观察组),根据NIHSS评分分为轻度组(NIHSS评分≤5分)39例、中度组(5分<NIHSS评分≤15分)32例、重度组(NIHSS>评分15分)22例,根据脑梗死体积分为小体积梗死组(梗死体积<5 cm3)45例、中体积梗死组(5 cm3≤梗死体积≤10 cm3)27例、大体积梗死组(梗死体积>10 cm3)21例,根据改良Rankin量表(mRS)评分将治疗90 d后患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)64例、预后不良组(mRS评分>2分)29例.同期随机选取60例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组入院时血浆Aβ40、Aβ42水平,采用Pear-son积矩相关分析血浆Aβ40、Aβ42水平与NIHSS评分、梗死体积的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血浆Aβ40、Aβ42对急性脑梗死预后的预测价值.结果 观察组血浆Aβ40水平高于对照组,血浆Aβ42水平低于对照组(P均<0.05).NIHSS评分轻度组、中度组、重度组血浆Aβ40水平依次增高,Aβ42水平依次降低,两两比较,差异有统计学意义(P均<0.05);小体积梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组血浆Aβ40水平依次增高,血浆Aβ42水平依次降低,两两比较,差异有统计学意义(P均<0.05);预后良好组血浆Aβ40水平低于预后不良组,血浆Aβ42水平高于预后不良组(P均<0.05).Pearson积矩相关分析显示,急性脑梗死患者血浆Aβ40水平与NIH-SS评分、脑梗死体积呈正相关关系(r=0.793、0.725,P均<0.05),血浆Aβ42水平与NIHSS评分、脑梗死体积呈负相关关系(r=-0.769、-0.751,P均<0.05).血浆Aβ40、Aβ42联合检测预测急性脑梗死患者治疗90 d预后的ROC曲线下面积为0.940,灵敏度、特异度、准确性分别为0.92、0.90、0.89.结论 血浆Aβ(Aβ40、Aβ42)异常改变参与了急性脑梗死的发病,且与神经功能缺损程度、梗死体积有关,可作为评估急性脑梗死病情严重性及预后的生化标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周佩洋		26	117	5.0	10.0
2	冯玉华		7	11	2.0	3.0
3	刘金城	锦州医科大学湖北医药学院	2	1	1.0	1.0
5	冯文敏	锦州医科大学湖北医药学院	2	1	1.0	1.0
8	姚璇		1	1	1.0	1.0