供卵冻融周期临床妊娠结局的影响因素探讨

• 作者: 宋辉 张轶乐 曾仪 王福珍 谈雨 金子琪 黄凯
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 供卵 冷冻胚胎移植 临床妊娠
• 年，卷（期）: 2019,（44）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3481-3486
• 页数: 6页
• 字数: 4898字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.44.007

摘要

目的 探讨供卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)冻融周期影响临床妊娠结局的因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年4月至2018年12月431例供卵IVF-ET冻融周期的临床资料,比较临床妊娠组和非临床妊娠组的一般情况、临床各项指标、实验室各项指标及妊娠结局.采用Logistic回归分析可能影响临床妊娠结局的独立危险因素;采用接受者操作特性曲线(ROC)评估预测影响临床妊娠结局的危险因素对供卵周期临床妊娠结局的预测作用.结果 (1)临床妊娠组女方年龄小于非临床妊娠组,基础卵泡刺激素(FSH)值高于非临床妊娠组,形成可移植胚胎数、优质胚胎数及移植胚胎数多于非临床妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05);早发性卵巢功能不全(POI)患者临床妊娠率(75.00％)显著高于高龄卵巢功能衰退(55.83％,P=0.005)及染色体异常组(56.86％,P=0.021);(2)Logistic回归分析提示,POI(OR=2.065,95％CI=1.026～4.156)、基础FSH值(0R=1.499,95％CI=1.072～1.959)、优质胚胎数(OR=1.449,95％CI=1.072～1.959)、移植胚胎数(OR=2.583,95％CI=1.519～4.391)是临床妊娠率的独立影响因素(P＜0.05);(3)对基础FSH值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.627,95％CI=0.572～0.680,临床截断值为19.28U/L.根据年龄及基础FSH值,进一步分为4组,结果提示,年龄≤40岁、FSH＞19U/L组的临床妊娠率显著高于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05).移植2枚胚胎的患者临床妊娠率及多胎妊娠率均高于移植1枚胚胎(P＜0.01).结论 POI患者受卯临床妊娠率高于其他不孕原因受卵患者.受卵患者移植2枚胚胎临床妊娠率显著高于移植1枚胚胎,但其多胎妊娠率亦显著增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张轶乐	郑州大学第一附属医院生殖中心	27	239	9.0	14.0
2	黄凯	郑州大学第一附属医院生殖中心	10	32	5.0	5.0
3	曾仪	郑州大学第一附属医院生殖中心	5	14	1.0	3.0
4	谈雨	郑州大学第一附属医院生殖中心	2	0	0.0	0.0
5	王福珍	郑州大学第一附属医院生殖中心	1	0	0.0	0.0
6	金子琪	郑州大学第一附属医院生殖中心	1	0	0.0	0.0
7	宋辉	郑州大学第一附属医院生殖中心	1	0	0.0	0.0