尼卡地平注射液联合硫酸镁治疗子痫前期的临床研究

• 作者: 徐丽燕
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子痫前期 尼卡地平 硫酸镁 凝血功能 血清因子
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 510-512,527
• 页数: 4页
• 分类号: R97
• 字数: 1794字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.06.002

摘要

目的 观察尼卡地平联合硫酸镁治疗子痫前期的疗效及对血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响.方法 入选我院接诊的90例子痫前期患者,随机分为试验组46例和对照组44例.在常规治疗基础上,对照组给予硫酸镁注射液治疗,首次负荷剂量为25％硫酸镁溶液20 mL溶于0.9％NaCl 60 mL中,静脉滴注,30 min滴注完毕,之后以25％硫酸镁溶液40 mL溶于0.9％NaCl 500 mL中,持续微量泵入,速度为1.5 g·h-1,24 h用量不可超过25 g;试验组在对照组基础上,联合尼卡地平注射液治疗,尼卡地平20 mg加入0.9％NaCl溶液100 mL中稀释,持续微量泵入,起始剂量2 mg·h-1,之后根据血压控制情况调整剂量.2组均连续用药7 d.比较2组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白、凝血功能指标及血清sFlt1、HIF-1α、LDH的变化,并比较妊娠结局和药物安全性.结果 治疗后,试验组和对照组收缩压(SBP)分别为(122.54±5.32),(132.91±5.54)mmHg,舒张压(DBP)分别为(83.15±6.03),(88.32±6.31)mmHg,24 h尿蛋白分别为(0.25±0.08),(0.36±0.14)g,血小板膜糖蛋白(GPⅡ/Ⅲα)比值分别为(0.84±0.10)％,(1.23±0.13)％,D-二聚体(D-D)分别为(1.04±0.11),(1.62±0.16)mg·L-1,纤维蛋白原(FIB)分别为(3.32±0.34),(4.19±0.52)g·L-1,血清sFlt1分别为(11.35±1.85),(18.54±1.81)μg·L-1,HIF-1α分别为(68.75±7.23),(84.56±10.16)pg·mL-1,LDH分别为(256.78±14.63),(280.07±15.43)U·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组和对照组产后2 h出血量分别为(299.06±23.29),(352.55±20.82)mL,终止妊娠孕周分别为(33.78±1.47),(31.98±1.07)周,新生儿体重分别为(1840.74±175.96),(1653.05±135.64)g,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗期间,试验组出现恶心呕吐3例,口干2例,面部潮红1例,心动过速1例;对照组出现心动过速2例,恶心呕吐2例,头痛1例,2组药物不良反应总发生率分别为15.22％(7例/46例)和11.36％(5例/44例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 在子痫前期患者中应用尼卡地平联合硫酸镁效果显著,可有效降低血清sFlt1、HIF-1α、LDH表达,改善凝血功能和妊娠结局,安全性高.