目的 评价实时荧光定量核酸扩增(GeneXpert M TB/RIF)技术对呼吸道标本 、组织标本 、无菌体液标本等临床常见标本中结核菌和利福平耐药结核菌的筛查诊断效果.方法 收集2016年1月-2017年12月解放军总医院的1015份(来自961例患者)呼吸道标本 、组织标本或无菌体液标本等,采用GeneXpert M TB/RIF技术进行结核菌鉴定和耐利福平基因的检测.结果 在1015份标本中,结核菌阳性82份,阳性率为8.08%,痰 、肺泡灌洗液 、脑脊液 、胸腹水 、尿 、组织等标本中结核菌均有检出;82份结核菌阳性标本中利福平耐药7份,耐药率为8.54%,其中6份探针E未检出,1份探针B未检出.共有515份标本同时送检GeneXpert M TB/RIF和抗酸涂片染色两种方法,其中GeneXpert M TB/RIF阳性率9.51%,抗酸涂片检测阳性率2.72%(P<0.05).结论 GeneX-pert M TB/RIF技术可用于临床常见标本中结核菌和利福平耐药结核菌的筛查诊断,且该方法快速 、简便 、自动化程度高,有较好的临床应用和推广价值.