PDCA持续质量改进在降低ICU患者气管插管拔管后48h内再插管率中的应用效果

• 作者: 朱亚容 蒋勇
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 气管插管 重复加机 PDCA 质量改进
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 67-69
• 页数: 3页
• 分类号: R197.323
• 字数: 2514字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价PDCA持续质量改进在降低ICU患者气管插管拔管后48 h内再插管率中的应用效果.方法 我院ICU于2018年1月开始应用PDCA持续质量改进解决撤机后再插管问题,选取PDCA持续质量改进前后ICU收治的719例机械通气气管插管患者作为研究对象,其中2017年1～12月(改进前)ICU收治的患者404例,2018年1～8月(改进后)ICU收治的患者315例.比较PDCA持续质量改进前后ICU患者的48 h内再插管率、延长撤机率,Ⅲ级浓痰、呼吸机相关性肺炎、气道黏膜出血/呛咳发生率以及机械通气时间、吸氧时间.结果 PDCA持续质量改进后,ICU患者的机械通气时间、吸氧时间短于改进前,差异均有统计学意义(P＜0.05).PDCA持续质量改进后,ICU患者48 h内再插管率、延长撤机率、气道黏膜出血/呛咳率的发生率均低于改进前,差异有统计学意义(P＜0.05).PDCA持续质量改进前后ICU患者的Ⅲ级浓痰发生率、呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PDCA持续质量改进可以有效降低ICU患者气管插管拔管后48 h内再插管率.