急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后预后评价模型的建立与研究

• 作者: 何瑞利 张蕾 李彦明 程冠昌 钟晓鸣
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 预后 评价模型
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 71-75
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2687字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2019.01.018

摘要

目的 建立用于评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的模型方程并评价其效能.方法 选择2011年1月至2016年5月该院收治的STEMI且成功行PCI治疗的患者1 678例,根据其术后1年内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为事件组和非事件组.比较分析两组患者各项指标,通过对指标的系统性回归分析建立预后评价方程.结果 多因素分析显示:心功能分级较高、高敏C反应蛋白(hs-CRP)＞3 mg/L、活化部分凝血活酶时间(APTT》 ＞35 s、再通时间大于6h、BNP＞84 ng/mL、糖尿病病史、c-TnT＞0.1 ng/mL是预后较差的独立危险因素.将Logistic回归分析有意义的因素代入Fisher判别方程后,成功建立预后判断方程Y=1.074×心功能分级+0.186×hs-CRP+0.393×APTT+0.105×再通时间+0.108×BNP+0.088×是否糖尿病+0.087×c-TnT.该方程ROC曲线下面积为0.897(0.860,0.935),将分界值选为0.782时,灵敏度和特异度分别为84.2％和91.6％.结论 本研究建立的预后判断方程具有较好的判断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李彦明	河南大学淮河医院心血管内科	33	195	6.0	13.0
2	程冠昌	河南大学淮河医院心血管内科	62	289	9.0	15.0
3	张蕾	河南大学淮河医院心血管内科	33	67	5.0	5.0
4	何瑞利	河南大学淮河医院心血管内科	45	218	6.0	13.0
5	钟晓鸣	河南大学淮河医院心血管内科	19	42	4.0	5.0