脑血管病患者脑微出血的危险因素分析

• 作者: 孙葳 李凡 舒俊龙 黄一宁
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑血管障碍 脑微出血 脑出血 肥胖症 脑白质病 基底核 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2793-2797
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.099

摘要

背景 脑微出血是脑小血管病的重要影像学特征.研究认为其与症状性脑出血、认知障碍的发生密切相关.既往研究多集中于社区人群中脑微出血的发生率及危险因素评估,而对于疾病人群如脑血管病患者中危险因素的报道则相对缺乏.目的 探讨脑血管病患者脑微出血的危险因素.方法 回顾性选取于2009年1月—2014年2月在北京大学第一医院神经内科住院就诊的脑血管病患者200例.收集其临床信息,包括性别、年龄、临床诊断、相关血管危险因素、抗血栓药物使用史及脑血管狭窄程度等.采用年龄相关白质改变(ARWMC)评分量表和脑微出血解剖评分量表(MARS)评价其双侧皮质下区域、基底核区及幕下等区域的白质病变和脑微出血严重程度.结果 200例患者中,71例(35.5％)存在脑微出血,其中1～2个病灶35例(17.5％),3～4个病灶8例(4.0％),≥5个病灶28例(14.0％).单因素Logistic回归分析结果显示,脑出血、肥胖、重度白质病变、重度皮质下白质病变、重度基底核白质病变、幕下白质病变与脑微出血有关(P<0.05).相关性分析结果显示,皮质下白质病变、基底核白质病变严重程度与脑微出血计数呈正相关(r=0.338、0.485,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,脑出血〔OR=3.28,95％CI(1.48,7.23)〕、肥胖〔OR=3.86,95％CI(1.32,11.29)〕、重度皮质下白质病变〔OR=2.14,95％CI(1.02,4.48)〕、重度基底核区白质病变〔OR=5.75,95％CI(2.46,13.47)〕是脑血管病患者脑微出血的独立危险因素(P<0.05).结论 脑出血、肥胖、重度白质病变是脑血管病患者脑微出血的独立危险因素;重度基底核白质病变可能是更好的脑微出血预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄一宁	北京大学第一医院神经内科	167	1845	19.0	37.0
2	孙葳	北京大学第一医院神经内科	41	466	12.0	20.0
3	李凡	北京大学第一医院神经内科	15	147	4.0	12.0
4	舒俊龙	北京大学第一医院神经内科	9	38	3.0	6.0