封闭式负压引流技术治疗腕关节结核

• 作者: 唐亮 孙晓晨 鲍玉成
• 来源期刊: 继续医学教育
• 学科: 医学
• 关键词: 腕关节 结核 封闭式负压引流技术
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗进展
• 页码范围: 88-90
• 页数: 3页
• 分类号: R684
• 字数: 2460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-6763.2019.04.049

摘要

目的 探讨封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗腕关节结核的临床疗效.方法 2012年6月—2017年12月,收治腕关节结核患者16例.男12例,女4例;年龄41～82岁,平均(60.70±14.01)岁.8例有结核病史,5例有腕部外伤史.其中6例局部软组织破溃,窦道形成,部分皮肤缺损.手腕部有缓慢性、进行性增大的包块,手腕部有不同程度屈伸受限.X线检查显示:10例肺部陈旧性肺结核,16例患者腕部骨质均有破坏,部分死骨形成.MRI显示:手腕部滑膜增厚、水肿、死骨及脓肿形成.HERZ抗结核治疗3～4周后行病灶彻底清除同时给予VSD负压吸引治疗,并且每日予以利福平溶液雨衣冲洗创面,后以负压吸出,期间更换一次负压吸引装置.结果 术后2周拆除负压吸引装置,予以伤口拆线,10例患者伤口均一期愈合.6例皮肤缺损者创面肉芽组织丰富,血运良好,二期予以植皮治疗,愈合满意.16例均获随访,随访时间10～18个月,16例患者血沉、C反应蛋白指标均恢复正常,放射学检查显示无死骨形成,创面愈合未发生破溃显现,其中8例腕关节功能恢复较满意.结论 VSD对于腕关节结核的治疗效果明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐亮	天津市海河医院骨科	29	89	6.0	7.0
2	鲍玉成	天津市海河医院骨科	24	101	6.0	8.0
3	孙晓晨	天津市海河医院骨科	8	16	3.0	4.0