血液净化联合参附注射液治疗脓毒性休克患者的疗效观察

• 作者: 徐蓉
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒性休克 血液净化 血液灌注 连续性静脉-静脉血液滤过 血乳酸 炎性细胞因子 参附注射液 急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 脑科疾病整合研究专题
• 页码范围: 9-13
• 页数: 5页
• 分类号: R631
• 字数: 3968字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201915003

摘要

目的 探讨脓毒性休克患者应用血液净化联合参附注射液治疗的效果.方法 将68例脓毒性休克患者随机分为联合组与常规组,每组34例.常规组患者采用血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的血液净化方案,联合组在常规组基础上加用参附注射液治疗.比较2组患者不同治疗时间点的炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、生命体征指标[急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、平均动脉压(MAP)、血乳酸(Lac)、氧合指数(OI)],以及生存与死亡患者血清炎性细胞因子水平.结果 第1、2、3次治疗后,2组患者炎性细胞因子水平均较同组治疗前显著降低,且联合组降低水平显著大于常规组(P＜0.05).第1、2、3次治疗后,2组患者APACHE Ⅱ评分、Lac水平均较同组治疗前显著降低,MAP、OI水平较治疗前显著升高,且联合组APACHE Ⅱ评分、Lac降低水平以及MAP、OI升高水平显著大于常规组(P＜0.05).联合组患者28 d存活率为67.65％,常规组为58.82％,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组中存活患者的TNF-α、IL-10、CRP、PCT水平显著低于常规组中存活患者(P＜0.05).2组中死亡患者的上述指标水平比较无显著差异(P＞0.05).结论 参附注射液联合HP及CVVH能有效降低脓毒性休克患者体内的炎性细胞因子水平,增加组织循环血量,降低Lac水平,改善患者预后,提高患者存活率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐蓉	江苏省苏州市立医院东区重症监护室	18	63	4.0	7.0