选择性跖跗关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤

• 作者: 张雄良 施忠民 李振东 梅国华 王晓康 苏琰 蒋剑涛 薛剑锋 邹剑 陈城 顾文奇
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: Lisfranc关节 陈旧性损伤 关节融合术 内固定
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 足踝外科
• 页码范围: 1626-1630
• 页数: 5页
• 字数: 4262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.21.007

摘要

目的 探讨采用选择性跖跗关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的方法与疗效.方法 分析2010年1月至2016年10月于上海市第六人民医院骨科行选择性跖跗关节融合术治疗的36例陈旧性Lisfranc损伤患者的临床资料.其中男16例,女20例,平均年龄(40±6)岁.整理患者术前及末次随访时的足正斜及侧位片、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)中足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录相关并发症.术前及术后末次随访AOFAS中足评分及VAS评分比较采用配对t检验.结果 36例患者获得随访,平均随访(4.3±1.6)年.AOFAS评分由术前平均(44±7)分(28～60分)升至末次随访时的(83±7)分(76～97分),差异有统计学意义(t=-37.1,P＜0.05);VAS评分由术前平均(6.3±2.5)分(5～9分)降至末次随访时的(1.6±1.3)分(0～3分),差异具有统计学意义(t=23.7,P＜0.05).随访期间2例发生内固定断裂,后予以取出内固定,相应症状得到缓解.结论 选择性跖跗关节融合可有效重建足弓、恢复中前足力线,从而缓解症状,改善功能,提高患者生活质量.