HFNC与NPPV治疗急性1型呼吸衰竭的临床效果比较

• 作者: 刘小毅 喻声洋 方卫华 胡玉清 高威 黄佳鹏
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 急性1型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气 临床效果 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4055-4059,4087
• 页数: 6页
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2019.21.012

摘要

目的:比较经鼻高流量氧疗(High-flow Nasal Cannula,HFNC)与无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗1型呼吸衰竭的临床疗效及安全性.方法:选取2016年9月到2017年12月我院收治的急性1型呼吸衰竭患者46例,根据入院的顺序数字表法随机分为HFNC组和NPPV组,每组23例,分别给予HFNC治疗与NPPV治疗.比较两组治疗前及治疗后2h、24 h、48 h的动脉血气pH值、动脉二氧化碳分压(Arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO2)、动脉血氧分压(Arterial oxygen partial pressure,PaO2)、氧合指数、呼吸频率、心率等指标的变化情况.结果:两组动脉血气pH值治疗前、治疗后2h、24h、48 h比较无显著差异性(P＞0.05),组间比较也无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后2h、24 h及48 h PaO2和动脉血气氧合指数均显著高于治疗前,且随着时间的延长逐渐升高(P＜0.05),且治疗后48 h,NPPV组显著高于HFNC组(P＜0.05);两组治疗后2h、24 h及48 h的PaCO2值与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05),而治疗后48 h的PaCO2值NPPV组显著低于HFNC组(P＜0.05);两组治疗后2h、24 h及48 h呼吸频率均显著低于治疗前,且随着时间逐渐降低(P＜0.05),且治疗后2h、24 h及48 h的呼吸频率NPPV组显著高于HFNC组(P＜0.05);两组治疗后2h、24h及48h心率显著低于治疗前,且随着时间的延长逐渐降低(P＜0.05),组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:HFNC与NPPV治疗单纯1型呼吸衰竭的临床效果相当,但HFNC在提高患者治疗中的舒适度及耐受性等方面可能优于NPPV.