微创SuperCap入路与传统后外侧入路行人工股骨头置换:早期效果比较

• 作者: 吴铭洲 周军 孙厚义 张连方 张韦成 徐耀增 朱锋 李荣群 王熠军
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 微创 人工股骨头置换 SuperCap入路 传统后外侧入路 股骨颈骨折 髋 人工关节 HHS评分 简易躯体能力测试
• 年，卷（期）: 2019,（32）
• 所属期刊栏目: 人工假体
• 页码范围: 5103-5109
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9|R683.42|R318
• 字数: 7486字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1461

摘要

背景:与传统后外侧入路相比,微创SuperCap入路行人工关节置换治疗股骨颈骨折具有切口短、手术操作过程中对髋关节周围软组织破坏较少、无需脱位操作、术后患者可实现早期下地活动等优势.目的:对比微创SuperCap入路与传统后外侧入路行人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的早期临床疗效.方法:纳入苏州大学附属第一医院2016年10月至2018年4月收治的股骨颈骨折患者48例,其中24例通过微创SuperCap入路进行人工股骨头置换治疗(微创组),24例通过传统后外侧入路进行人工股骨头置换治疗(传统组).记录两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后输血量、术后住院天数及并发症发生情况;术后第1,3,5,7,14,30,90,180天,进行目测类比评分与髋关节功能HSS评分;术后第3,5,7,14,30,90,180天,进行计时起走测试、爬楼测试与简易躯体能力测试.研究获得苏州大学附属第一医院伦理委员会批准.结果与结论:①微创组手术切口长度短于传统组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量、术后输血量、术后住院天数比较差异无显著性意义(P>0.05);②微创组1例发生深静脉血栓形成,传统组2例发生深静脉血栓形成,两组均未发生髋关节感染、脱位、假体松动、坐骨神经损伤麻痹等并发症;③微创组术后第1,3天的目测类比评分低于传统组(P<0.05),术后第1,3,5天的HHS评分高于传统组(P<0.05),两组其余时间点的目测类比评分与HHS评分比较差异无显著性意义(P>0.05);④微创组术后第5天的计时起步测试结果好于传统组(P<0.05),术后第14,30天的爬楼测试结果好于传统组(P<0.05),术后30 d内的简易躯体能力测试结果好于传统组(P<0.05);⑤结果表明与传统后外侧入路相比,微创SuperCap入路行人工股骨头置换治疗股骨颈骨折具有手术切口短、术中软组织损伤小、术后髋关节功能恢复快、疼痛轻、髋部肌肉协调性好等优点.