维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的影响因素

• 作者: 周朝敏 李倩 杨霞 林鑫 查艳 邓开慧 郄淑文 龙艳君
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肾透析 蛋白质能量消耗 影响因素
• 年，卷（期）: 2019,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1567-1571
• 页数: 5页
• 字数: 4238字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.20.010

摘要

目的 探讨维持性血液透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的影响因素.方法 采用多中心横断面研究,收集2018年6至8月贵州省11家血液透析中心维持性血液透析患者一般资料及实验室检查结果,同时进行物理测量及人体成分分析.根据体质指数将PEW分为轻度、中度和重度,分析各指标对PEW患病程度的影响,进一步采用探索性因子分析将各因素归为几个公因子,logistic回归分析各公因子对PEW的影响程度.结果 单因素分析结果显示,体细胞质量、瘦体重、脂肪量、体质指数、握力、小腿围、臀围、腰围、上臂中点周径、三头肌皮褶厚度、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、血钙、血磷、血镁、血肌酐、甲状旁腺素在不同程度PEW组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).因子分析结果显示以上指标可归为5个公因子,有序多分类logistic回归模型显示,随着PEW患病程度的增加,各公因子得分降低,各公因子对PEW的影响程度从大到小依次排序为公因子2脂肪含量公因子(β=-2.258,P＜0.001)、公因子4蛋白及血钙水平公因子(β=-1.589,P＜0.001)、公因子1身体形态公因子(β=-1.144,P=0.001)、公因子3血磷和肌酐代谢公因子(β=-0.740,P=0.016).结论 脂肪含量降低、贫血、低蛋白血症、钙磷代谢紊乱是PEW的重要影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	查艳	贵州省人民医院肾内科	107	329	9.0	13.0
2	林鑫	贵州省人民医院肾内科	35	121	7.0	9.0
3	杨霞	贵州省人民医院肾内科	30	105	5.0	8.0
4	龙艳君	贵州省人民医院肾内科	18	40	4.0	5.0
5	郄淑文	贵州省人民医院肾内科	19	32	4.0	4.0
6	周朝敏	贵州省人民医院肾内科	8	10	2.0	2.0
7	李倩	贵州省人民医院肾内科	12	21	3.0	4.0