肝硬化合并肺部感染的病原菌分布及危险因素分析

• 作者: 吴铁龙 夏蓓蕾 戴圆圆 王文远 薛育政 陆宇峰
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 肺部感染 病原菌 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4357-4361
• 页数: 5页
• 分类号: R575.2|R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2019.22.034

摘要

目的:分析肝硬化合并肺部感染的病原菌分布及危险因素.方法:选取2013年2月到2018年7月期间我院接受治疗的肝硬化患者518例,统计所有患者中并发肺部感染的例数,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、病因、住院时间、是否有侵入性操作、是否有腹水、Child-Pugh分级、是否有上消化道出血、是否有合并基础疾病等临床资料,分析肺部感染与患者的各项临床资料的关系,并检测肝硬化合并肺部感染的病原菌分布情况,采用多因素Logistic回归分析肝硬化患者发生肺部感染的危险因素.结果:518例肝硬化患者中有80例发生肺部感染,发生率为15.44％.单因素分析显示,性别与肝硬化患者发生肺部感染无关(P＞0.05),年龄、病因、住院时间、侵入性操作、腹水、Child-Pugh分级、上消化道出血、合并基础疾病均是肝硬化患者发生肺部感染的影响因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄至60岁、住院时间≧2周、有侵入性操作、有腹水、Child-Pugh分级为C级、有上消化道出血、合并基础疾病均是肝硬化患者发生肺部感染的危险因素(P＜0.05).80例肝硬化患者合并肺部感染患者的痰液标本中共检出病原菌93株,其中革兰阴性菌51株,占比54.84％,革兰阳性菌37株,占比39.78％,真菌5株,占比5.38％.结论:肝硬化合并肺部感染的主要病原菌为革兰阳性菌和革兰阴性菌,且肺部感染的危险因素较多,临床上应根据其危险因素做好相对应的防治措施,以减少肺部感染的发生.