血清sTREM-1、肺功能指数与肺癌患者术后肺部感染的关系及其预测价值研究

• 作者: 孙毅 徐翠翠 王婧超 贺利平 陈欣
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 髓样细胞触发受体-1 第一秒用力呼气量 呼气流量峰值 肺癌 肺部感染
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4690-4694,4771
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2019.24.020

摘要

目的:探讨血清髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺功能指数与肺癌患者术后肺部感染的关系及其预测价值.方法:回顾性分析2016年1月-2019年1月在我院进行手术治疗的115例肺癌患者的临床资料,根据患者术后72 h是否发生肺部感染将其分为感染组(n=28)及未感染组(n=87).对比两组患者临床资料、术后6h血清sTREM-1、降钙素原(PCT)水平及术前肺功能指数[第一秒用力呼气量(FEVl)、呼气流量峰值(PEF)]变化,记录感染组患者痰细菌培养结果,采用Logistic分析肺癌患者术后感染的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、FEV1、PEF在肺癌术后感染的预测价值.结果:感染组术后入住ICU比例大于未感染组,感染组TNM分期为Ⅳ期的比例大于未感染组(P＜0.05),感染组术后6h血清sTREM-1、PCT水平高于未感染组,术前FEV1、PEF水平低于未感染组(P＜0.05).感染组痰培养结果提示G-菌为17例,占60.71％;G+菌10例,占35.71％;真菌1例,占3.57％.二元多因素Logistic分析提示术后6h血清sTREM-1水平升高、术前FEV1下降及PEF下降、术后入住ICU为肺癌患者术后感染的独立影响因素.三者联合预测曲线下面积为0.850(95％CI:1.350～1.745,P=0.000),敏感度与特异性分别为91.3％与80.6％,优于sTREM-1、FEV1、PEF的单独预测效能.结论:sTREM-1水平升高,术前FEV1、PEF水平降低与肺癌患者术后肺部感染密切相关,对sTREM-1、FEV1、PEF三者联合分析对于预测肺癌患者术后肺部感染的发生具有较高的预测价值.