慢性肠炎肠道菌群和中医证型相关性及中药联合抗生素灌肠疗效研究

• 作者: 单艳 姬卫国 李伟明 李薇薇 王祥麒 罗磊
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肠炎 肠道菌群 中医证型 辨证施治
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 中医证型研究
• 页码范围: 39-43
• 页数: 5页
• 分类号: R574
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2019.05.010

摘要

目的:探究慢性肠炎不同中医证型的肠道菌群情况及中药辨证施治联合抗生素灌肠的疗效.方法:选取慢性肠炎患者110例为研究组,根据中医证候分型为热毒型(36例)、湿毒型(35例)、正虚邪恋型(39例),均行中药分型施治联合抗生素灌肠治疗;同期纳入健康者40例为对照组.观察肠道菌群菌落数及双歧杆菌/大肠杆菌菌落比值,观察各证型患者治疗后肠道菌群改善程度、大便常规指标、中医证候疗效.结果:不同中医证型患者肠道菌群菌落数量与对照组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);正虚邪恋型、热毒型双歧杆菌、双歧杆菌/大肠杆菌值低于湿毒型,大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌菌落数高于湿毒型,差异有统计学意义(P ＜0.05).治疗后,除I度肠道菌群失调患者外,三种证型患者肠道菌群状况均优于治疗前,大便性状评分高于治疗前,白细胞、红细胞计数低于治疗前(P＜0.05);而不同证型患者肠道菌群失调改善程度、大便常规指标比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).中医证候总有效率热毒型(97.22％)、湿毒型(94.29％)、正虚邪恋型(92.31％)三者比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:慢性肠炎患者存在肠道菌群失调状况,不同中医证型间存在肠道菌群差异,中药辨证施治联合抗生素灌肠可显著改善不同证型肠道菌群失调及大便常规指标,提高中医证候疗效,其机制可能与调节肠道菌群有关.