糖化血红蛋白与急性缺血性脑卒中血管再通治疗后抑郁状态的关联研究

• 作者: 刘庆萍 吴岩峰 潘乾洪
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 卒中后抑郁 2型糖尿病 糖化血红蛋白 血管再通治疗 急性缺血性脑卒中
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 3791-3795
• 页数: 5页
• 分类号: R749.1|R255.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2019.23.038

摘要

目的 探讨早期接受血管再通治疗的急性缺血性脑卒中病人卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发生率及其相关因素,以期为脑卒中的综合防治提供临床依据.方法 连续入组南京医科大学第二附属医院脑卒中登记的202例接受了早期血管再通治疗的急性缺血性脑卒中病人,采用汉密尔顿-17抑郁量表评估脑卒中后2周及3个月的抑郁状况.同时收集病人的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等临床资料.采用二分类Logistic回归分析PSD预测因素.通过受试者工作特征曲线对临床资料的有效性进行测定和界值划分.结果 共有152例病人在3个月后完成随访,32例(21.05％)病人诊断为PSD(PSD组),其余120例为对照组.PSD组空腹血糖、HbA1c高于对照组,差异有统计学意义.Logistic回归分析示,HbA1c增加PSD的发生风险[OR=1.588,95％CI(1.080,2.334),P=0.019].进一步分析空腹血糖的交互作用显示对于PSD有预测作用,差异有统计学意义(P<0.01).HbA1c的曲线下面积为0.698,P<0.01,95％CI(0.607,0.788).进一步采用约登指数进行界值划分,HbA1c为6.5％时,其敏感性为56.3％,特异性为72.5％.结论 HbA1c水平与PSD发病相关.积极地控制血糖,降低HbA1c可以预防脑卒中的发生,也会改善卒中血管再通治疗的预后,从而降低PSD的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴岩峰		16	56	5.0	7.0
2	刘庆萍		14	38	4.0	5.0
3	潘乾洪	南京医科大学附属无锡精神卫生中心	1	0	0.0	0.0