多囊卵巢综合征患者西医亚型与中医证型的相关研究

• 作者: 侯丽辉 孙淼 张红阳
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 西医亚型 中医证型
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1829-1833
• 页数: 5页
• 分类号: R588.6
• 字数: 3573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2019.17.002

摘要

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者西医亚型与中医证型之间的关系,为中西医结合治疗PCOS提供依据.方法 由临床科研信息一体化平台共纳入PCOS患者506例,根据西医诊断标准分为Ⅰ型(稀发/无排卵+高雄激素临床和/或生化特征+卵巢多囊样改变)、Ⅱ型(稀发/无排卵+卵巢多囊样改变)、Ⅲ型(稀发/无排卵+高雄激素临床和/或生化特征)3个亚型,根据中医证候特点分为脾虚痰湿证、肾虚肝郁证、痰瘀互结证、肾虚血瘀证4个中医证型,比较分析不同亚型及证型患者性激素水平的差异.结果 506例PCOS患者中,西医亚型Ⅰ型258例、Ⅱ型123例、Ⅲ型125例,中医证型脾虚痰湿证203例、肾虚肝郁证146例、痰瘀互结证55例、肾虚血瘀证102例;各西医亚型中中医证型所占比,Ⅰ型中肾虚肝郁证>脾虚痰湿证>肾虚血瘀证>痰瘀互结证(P均<0.05),Ⅱ型中脾虚痰湿证>痰瘀互结证>肾虚肝郁证/肾虚血瘀证(P均<0.05),Ⅲ型中肾虚血瘀证>脾虚痰湿证>痰瘀互结证/肾虚肝郁证(P均<0.05).促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)>2的发生率,Ⅰ型和肾虚肝郁证接近,Ⅱ型与痰瘀互结证接近;睾酮(T)>60 ng/dL的发生率,Ⅰ型和肾虚血瘀证相近;高雄烯二酮(AND)发生率,Ⅲ型和肾虚血瘀证相近;低性激素结合球蛋白(SHBG)发生率,Ⅱ型与痰瘀互结证接近.Ⅰ型和Ⅲ型LH、T、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、AND水平和LH/FSH比值均明显高于Ⅱ型(P均<0.05);Ⅰ型T水平明显高于Ⅲ型(P<0.05),Ⅰ型和Ⅱ型雌二醇(E2)水平明显低于Ⅲ型(P均<0.05).肾虚肝郁证LH水平和LH/FSH比值升高,T水平最高,SHBG水平降低;肾虚血瘀证LH水平和LH/FSH比值升高,SHBG水平较高;脾虚痰湿证LH水平和LH/FSH比值最低,SH-BG水平较高;痰瘀互结证LH、SHBG水平和LH/FSH比值低.结论 肾虚肝郁证可能为Ⅰ型的主要中医证型,痰瘀互结证和脾虚痰湿证可能为Ⅱ型的主要中医证型,肾虚血瘀证可能为Ⅲ型的主要中医证型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯丽辉		408	3114	25.0	35.0
2	孙淼		35	149	8.0	11.0
3	张红阳		15	27	3.0	4.0