肿瘤患者护理病历质量分析与管理对策

• 作者: 吕小红 吴日英 曾珊 谭虹虹 赵新华 韦荣泉
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤/护理 质量控制 护理工作/组织和管理 护理病历
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 护理探讨
• 页码范围: 1232-1235
• 页数: 4页
• 分类号: R473.73|R197.32
• 字数: 4046字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2019.08.037

摘要

目的 通过对792份肿瘤患者护理病历进行质量检查,对存在的问题进行总结分析并提出相应管理对策.方法 采用随机数字表法选取2016年5月至2018年6月该院护理病历792份,以《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》第3版及该院《护理病历书写质量标准》为依据进行检查,主要对护理病历中的体温单 、护理记录单 、护理评估单出现的问题进行分类总结 、分析.结果 792份护理病历中有缺陷护理病历619份,出现问题总频次1489次;其中电子体温单544次,护理记录单525次,护理评估单420次.结论 以基础护理为依据,突出专科护理特点,加强专科知识及护理病历书写规范培训,增强法律意识,全面提升护士职业综合素质,落实护理病历质量控制管理体系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕小红		31	146	7.0	11.0
2	曾珊		26	126	6.0	10.0
3	吴日英		32	88	5.0	8.0
4	赵新华		22	79	5.0	8.0
5	谭虹虹		16	48	4.0	6.0
6	韦荣泉		10	80	4.0	8.0