股骨近端防旋髓内钉、锁定加压钢板、动力髋螺钉、Gamma钉4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折

• 作者: 万明 彭杰威 王康振 郑晓明 黄伟彦
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 老年 股骨近端锁定加压钢板 动力髋螺钉 Gamma钉 股骨近端防旋髓内钉
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物
• 页码范围: 1846-1852
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9
• 字数: 9201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1122

摘要

背景:股骨转子间骨折不同手术方式引起的并发症类型及恢复情况各不相同,临床常用的内固定方法缺少系统全面的总结.目的:探讨股骨近端防旋髓内钉、股骨近端锁定加压钢板、动力髋螺钉和Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法:回顾性分析2014年3月至2017年3月中山市中医院收治的178例老年股骨转子间骨折患者,按内固定方式分为股骨近端防旋髓内钉组(n=41)、股骨近端锁定加压钢板组(n=44)、动力髋螺钉组(n=48)和Gamma钉组(n=45).收集整理每组患者临床资料,记录术中及术后情况,观察髋关节功能恢复及术后并发症发生情况,并对术后疗效优良率进行比较.结果与结论:①股骨近端防旋髓内钉组手术时间明显短于其他3组(F=87.741,P=0.000),切口长度明显小于其他3组(F=650.796,P=0.000),术中出血量与输血量均明显少于其他3组(F=1890.363,P=0.000;F=452.550,P=0.000),骨折愈合时间早于其他3组(F=24.731,P=0.000);②股骨近端防旋髓内钉组的并发症发生率明显低于股骨近端锁定加压钢板组(χ2=4.571,P=0.033)、动力髋螺钉组(χ2=3.928,P=0.047)和Gamma钉组(χ2=4.398,P=0.036);③术后3个月,股骨近端防旋髓内钉组Harris评分高于其他3组(F=24.842,P=0.000),疗效优良率高于其他3组(χ2=12.363,P=0.006);④结果表明,4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效均较满意,其中股骨近端防旋髓内钉具有手术时间短、术中出血量少、愈合快的优点,且术后髋关节功能恢复方面优于股骨近端锁定加压钢板、动力髋螺钉、Gamma钉等内固定方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王康振	中山市中医院骨三科	16	57	5.0	7.0
2	黄伟彦	中山市中医院骨三科	12	35	5.0	5.0
3	郑晓明	中山市中医院骨三科	5	19	3.0	4.0
4	彭杰威	中山市中医院骨三科	10	30	4.0	5.0
5	万明	中山市中医院骨三科	7	23	3.0	4.0