摘要:
目的 系统评价常规西药加用芪参益气滴丸改善急性心肌梗死(AMI)后左室重构、心功能疗效及安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、PubMed和EMbase,收集符合条件的随机临床对照试验研究(RCT),并进行质量评价及有效资料提取,运用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析.结果 共纳入合格RCT10个,受试者1 052例,其中试验组529例,对照组523例.Meta分析结果显示:与单纯常规西药治疗比较,加用芪参益气滴丸可进一步提高AMI病人左室射血分数(LVEF)[加权均方差(WMD)=5.77,95% CI (3.68,7.86),P<0.01];减小左室舒张末期内径(LVEDD) [WMD=-3.46,95% CI(-4.90,-2.02),P<0.01]、左室收缩末期内径(LVESD) [WMD=-3.37,95% CI(-6.10,-0.65),P=0.02];可有效降低血清脑钠肽(BNP) [WMD=-44.96,95% CI(-70.04,-19.87),P<0.01]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[WMD=-61.65,95% CI(-91.77,-31.54),P<0.01];6 min步行距离差异无统计学意义[WMD=27.51,95% CI(-15.47,70.50),P=0.21];各研究期间未提示服药引起的不良反应及安全性指标异常.结论 与常规西药治疗AMI比较,加用芪参益气滴丸可进一步提高疗效.