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超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中的应用
超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中的应用
作者:
刘刚
张朝军
张炎
邹贵军
黄云
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
超低气压
腹腔镜
结肠全系膜切除术
摘要:
目的:探讨超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中应用的可行性和临床价值.方法:选择2016年9月1日至2018年9月1日在我院接受腹腔镜CME手术的50例结肠癌患者,将其随机分为正常气腹压力组(Ⅰ组)与超低气腹压组(Ⅱ组),每组各25例.观察和比较两组患者的术中各时间点血流动力学和血气分析指标、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症发生情况以及手术切除范围和标本质量.结果:两组患者气腹前平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)、血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者平卧位气腹后15、30、60、120 min时MAP、HR、PaCO2逐渐升高,PaO2逐渐下降,其中气腹后30、60、120 min时与气腹前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);气腹结束时,两组患者的MAP、HR、PaCO2均下降,PaO2升高,Ⅱ组患者基本恢复气腹前水平,Ⅰ组患者与气腹前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组患者气腹30、60、120 min时MAP、HR、PaCO2均显著高于Ⅱ组(P<0.05),而PaO2显著低于Ⅱ组(P<0.05).Ⅱ组术中出血量、排气时间及住院时间均明显低于Ⅰ组(P<0.05),而Ⅰ组术后并发症发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05).两组患者切除平面、肿瘤距切缘的距离和巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中的应用具有可行性,对患者心肺功能的影响较小,且正常气腹压力CME疗效基本相同,可成为老年患者尤其是伴有心肺疾患者的一种选择.
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文献信息
篇名
超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中的应用
来源期刊
现代生物医学进展
学科
医学
关键词
超低气压
腹腔镜
结肠全系膜切除术
年,卷(期)
2019,(8)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
1486-1489,1507
页数
5页
分类号
R735.35
字数
语种
中文
DOI
10.13241/j.cnki.pmb.2019.08.019
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作者信息
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姓名
单位
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刘刚
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超低气压
腹腔镜
结肠全系膜切除术
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
现代生物医学进展
主办单位:
黑龙江省森工总医院
哈尔滨医科大学附属第四医院
出版周期:
旬刊
ISSN:
1673-6273
CN:
23-1544/R
开本:
16开
出版地:
黑龙江省哈尔滨市和兴路32号
邮发代号:
14-12
创刊时间:
2001
语种:
chi
出版文献量(篇)
22114
总下载数(次)
63
总被引数(次)
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