血小板危急值患者胃镜检查1例分析

• 作者: 杜琼芳 蒋永爱
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 血小板 胃镜 分析
• 年，卷（期）: 2019,（26）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 241
• 页数: 1页
• 分类号: R57
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.26.144

摘要

1 病例 患者,女性,70岁,主因"反复上腹痛10年余,再发1月余"来我院就诊.患者10余年来反复出现上腹痛,反酸、嗳气、腹胀,在外院多次行胃镜检查,提示慢性胃炎,反流性食管炎.服药后好转.1月余前再次出现前述症状,且有胸骨后疼痛,要求来我院行胃镜检查.我院予以查乙肝表面抗原阴性;胸腹部CT示,肝囊肿;血常规示:白细胞5.0×109/L,中性粒细胞百分比58.6 ％,血红蛋白130g/L,血小板25×109/L.血小板减少,检验科报为危急值.追问病史,患者一直有血小板减少症,偶尔服用升血小板药物,遇外力碰撞会有淤血、瘀斑,未予以重视.拟建议患者放弃在我院行胃镜检查,患者拒绝,坚决要求行胃镜检查,交代病情,签知情同意书后,遂同意给予胃镜检查.予以常规盐酸达克罗宁胶浆口服局麻药后,予以行超细胃镜检查.常规食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、降部检查及倒镜胃底检查,未予以活检.胃镜诊断:慢性胃炎伴糜烂,反流性食管炎.予以抑酸护胃、促进胃动力等药物治疗后,患者症状缓解.同时嘱患者进一步诊治血小板减少症.