气管支气管淀粉样变性病例报告及误诊分析

• 作者: 李凡敏 罗林城 胡丽佳 陈丹 魏海龙
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 淀粉样变性 气管支气管 误诊 刚果红染色
• 年，卷（期）: 2019,（26）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 246-247
• 页数: 2页
• 分类号: R322.3+4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.26.148

摘要

目的 分析气管支气管淀粉样变性的误诊原因,并提出防范措施.方法 回顾性分析我科1例被长期误诊为慢性阻塞性肺疾病的TBA临床资料,复习相关文献,归纳TBA的影像学、内镜、病理特点.结果 患者因反复咳嗽、咳痰、咯血、气短20年,复发加重10天入院.曾被误诊为"COPD"治疗效果欠佳,多次行支气管镜检查均未确诊.入院后完善胸部CT、支气管镜等检查,根据支气管粘膜活检及刚果红染色阳性诊断为TBA.予以抗菌素、糖皮质激素等治疗后症状好转.出院后继续口服泼尼松片,90 天电话随访,患者病情稳定,无复发加重.结论 医生认识不足、临床表现及影像学检查不典型、支气管镜检查局限性是导致 TBA 误诊的主要原因.