无创血流动力学监测联合血乳酸对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的评估价值

• 作者: 曹国红 潘磊 王晓芝 田焕焕 韩沙沙 黄潇
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 胸腔阻抗法 血流动力学 乳酸
• 年，卷（期）: 2019,（29）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-63
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2019.29.018

摘要

目的 探讨无创血流动力学监测联合血乳酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后评估价值.方法 选取51例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,治疗28 d时存活45例、死亡6例,收集患者的临床资料.采用胸腔阻抗法进行无创血流动力学监测,记录入院时及治疗24 h时的系统血管阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、心排血量(CO).于患者入院时及治疗24 h时采集动脉血2 mL,采用血气分析仪检测乳酸水平.采用ROC曲线分析治疗24 h时的SVRI、CO、乳酸单独及联合检测对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的诊断价值.结果 存活患者的住院时间短于死亡患者(P<0.05).死亡患者治疗24 h时SVRI及乳酸水平较存活患者升高、CO较存活患者降低(P均<0.05).ROC曲线显示,治疗24 h的SVRI联合血乳酸预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的敏感度为100％,特异度为95.6％(AUC=0.952,95％CI为0.878～1.000),均高于单一指标的预测价值.结论 治疗24 h时的SVRI与血乳酸联合检测对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有良好的预后评估效能,无创血流动力学监测可作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的监测及评估手段之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓芝		75	421	11.0	17.0
2	田焕焕		8	120	4.0	8.0
3	韩沙沙		6	91	2.0	6.0
4	潘磊		9	3	1.0	1.0
5	曹国红		3	0	0.0	0.0
6	黄潇		1	0	0.0	0.0