新生儿乙肝阻断方法探讨

• 作者: 张丽红 朱细花 李旭利
• 来源期刊: 糖尿病天地
• 学科: 医学
• 关键词: 母婴乙肝阻断 高价免疫球蛋白 联合应用
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 153-154
• 页数: 2页
• 分类号: R512.62
• 字数: 2085字
• 语种: 中文

摘要

目地 探讨乙肝高价免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗(RHBV)对于阻断母婴乙肝病毒宫内感染及出生后被动免疫联合及时应用作用的分析 方法 选择2008年至2015年期间HBSAB+的孕妇668名,实验组268孕妇于孕期28、32、36周各注射HBIG200U一次,两个对照组各200名孕妇不作干预;分娩后采集所有新生儿脐血分离血清,用ELISA法和荧光定量PCR法检测乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg新生儿出生时和满月时实验组和对照一组注射RHBV 10UG+ HBIG100U,6个月时接种RHBV10UG;对照组二婴儿200名于0.1.6月仅注射RHBV10UG,8个月时所有婴儿查取乙肝血清标志物并随访,三岁时采用酶联免疫法检查所有幼儿乙肝两对半.结果 1.分娩时查得实验组感染率为34.33％,对照一组为35％,对照二组为34％,实验组与两个对照组都差异不显著P＞0.052.8个月时血清乙肝标志物检测,实验组感染率为16.04％;对照一组婴儿感染率为12.50％;对照二组婴儿感染率为29.5％.实验组与对照一组差异不显著P＞0.05;而前两组与对照二组都有显著性差异P＜0.01.3.3岁后实验组和对照一组HBSAG转阴率高于接种接种对照二组,乙肝感染率低于对照二组.三岁时检测的血清乙肝标志物与8个月时结果有明显变化P ＜0.05.4.对照一组3岁时HBSAG阳性率比分娩时降低,有显著性统计学意义P＜0.01.结论 乙肝孕妇孕期应用HBIG对于降低胎儿期感染机率无显著性意义,分娩后及时为新生儿注射HBIG和RHBV,被动免疫与主动免疫相结合,对于清除新生儿体内游离的乙肝病毒降低乙肝病毒感染率有显著作用,HBsAg阳性孕妇对新生儿使用HBIG免疫效果优于未使用者.P＜0.01统计学有临床价值.