摘要:
目的 探讨泰必利联合可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动秽语综合征(TS)的疗效及对辅助性T (Th)细胞的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2015年7月-2017年3月沧州市中心医院收治的TS患儿42例作为观察组.同期,选取于沧州市中心医院儿童体检科健康体检儿童42例为对照组.观察组患儿在心理和行为治疗的基础上,予以泰必利口服联合可乐定透皮贴剂贴于两侧耳后.疗程6个月.治疗前后,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和注意力缺陷多动障碍(ADHD)评分评估观察组患儿抽动严重程度.评估疗效.ELISA法测定两组儿童治疗前后血清白介素-2(IL-2),干扰素-γ(IFN-γ),IL-4,IL-10水平.记录不良反应.结果 治疗后,观察组运动性抽动评分,发声性抽动评分和综合性损伤评分及YGTSS总分低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组注意力缺陷评分和多动冲动评分及ADHD总分低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05).总有效率达95.25%.治疗前,观察组IL-2,IFN-γ,IL-10水平均低于对照组,IL-4高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组IL-2,IFN-γ,IL-10水平均高于治疗前,IL-4低于治疗前;治疗后,观察组IL-2,IFN-γ,IL-4,IL-10水平与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).未发生严重不良反应.结论 TS患儿体内存在Th1/Th2细胞的失衡.泰必利联合可乐定透皮贴剂治疗儿童TS,可以明显改善患儿的症状,疗效显著,并且提高患儿的自身免疫反应,不良反应少.