围产期妇女血液系统问题的处理思考

• 作者: 刘小芳 刘燕 刘蕾 杜涛 王凌云
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 围产期 弥散性血管内凝血(DIC) 诊断及治疗
• 年，卷（期）: 2019,（75）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 12-13
• 页数: 2页
• 分类号: R71
• 字数: 2260字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察分析妊娠期妇女血液学变化及对生产的影响,制定合适的治疗策略.方法 选择对象为院外会诊临产妇女13例,对其年龄、妊娠次数、妊娠期产检情况、围产期血常规以及凝血功能检测指标变化和临床出血表现进行分析,依据我国2017 DIC诊断积分系统专家共识,判断孕产妇DIC发生的风险,多科协作诊疗.结果 13例孕妇年龄在19岁～42岁,初胎妊娠3人、二胎以上者10人,产前一月内方进行产检者4人;13例患者均伴有不同程度的一系到三系血细胞减少,血小板减少10人,白细胞增高4例、减少1例,全血细胞减少1例;贫血+血小板减少10例,单纯血小板减少1例;诊断巨幼细胞性贫血3例,缺铁性贫血3例,血小板减少症3例,混合性营养性贫血2例,再障和骨髓增生异常综合症各1例.治疗:6例患者被诊断DIC,主要给予替代治疗,即补充凝血因子,2例输注血小板,2例注射低分子肝素,凝血功能恢复后,立即手术.结论 妊娠期的"生理性贫血、稀释性血小板降低以及某些凝血因子生理性增加"导致高凝状态,在围产期血液学的变化更需严密监测,致命性并发症DIC尤其为临床重视,专科医师要具备严重并发症预警意识,多学科的联合诊疗能显著降低死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜涛	贵阳市第一人民医院血液科	17	42	4.0	6.0
2	王凌云	贵阳市第一人民医院血液科	13	34	3.0	5.0
3	刘蕾	贵阳市第一人民医院血液科	5	4	1.0	1.0
4	刘小芳	贵阳市第一人民医院血液科	14	41	3.0	6.0
5	刘燕	贵阳市妇女儿童医院产科	6	0	0.0	0.0