外固定架联合双层VSD治疗开放性跟骨骨折的效果及对Maryland足部评分、伤口愈合时间的影响

• 作者: 张士平 陆伟 高学柱
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 跟骨骨折 外固定支架 负压引流 足部功能
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 739-743
• 页数: 5页
• 字数: 3461字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.05.021

摘要

目的 探究外固定架联合双层VSD治疗开放性跟骨骨折的效果及对Maryland足部评分、伤口愈合时间的影响.方法 选择2017年3月至2018年3月本院收治的跟骨骨折患者90例,随机分为对照组与观察组.两组患者均接受复位手术外固定架治疗,对照组患者进行普通换药处理,观察组患者联合双层VSD治疗.比较两组影像学数据、伤口愈合时间、预后和Maryland评分.检测并比较两组炎症因子和氧化应激水平.结果 术后两组各项影像学指标均显著改善(均P＜ 0.05);术后1个月,观察组Bohler角、Gissane角和跟骨高度显著高于对照组[(25.73±0.98)°比(22.01±1.24)°,(125.45±1.02)°比(120.58±1.56)°,(60.46±1.54)mm比(57.44±1.41)mm],而内侧缩短率显著低于对照组[(14.37±0.54)％比(20.56±1.64)％,均P＜0.05].观察组伤口愈合时间、切口感染率和接受皮瓣转移术患者的比例均显著低于对照组[(26.63±3.24)d比(43.48±5.67)d,6.67％比24.44％,0.00％比11.11％,均P＜0.05].术后两组炎性因子水平均显著升高(均P＜ 0.05);术后7d,观察组血清CPR、TNF-α均显著低于对照组[39.67±2.93)pg/ml比(48.45±5.25) pg/ml、(26.97±3.43) pg/ml比(32.21±3.97) pg/ml,均P＜0.05].术后7d,观察组血清MDA水平显著低于对照组[(4.54±0.86) nmol/ml比(5.04±0.90)nmol/ml],SOD显著高于对照组[(51.76±4.87) U/ml比(46.87±4.67) U/ml,均P＜0.05].术后1个月,观察组Maryland评分显著高于对照组[(90.37±5.12)分比(78.43±4.63)分,P＜0.05].结论 外固定架联合双层VSD治疗开放性跟骨骨折具有更好的效果,可提高Maryland足部评分,促进伤口愈合,此外联合双层VSD可有效降低炎症反应和氧化应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张士平		4	3	1.0	1.0
2	高学柱		4	14	3.0	3.0
3	陆伟		1	3	1.0	1.0