右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术中丙泊酚-瑞芬太尼的用量及麻醉复苏的影响

• 作者: 夏敏 曾小华 杨军
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 颅内动脉瘤 栓塞术 丙泊酚-瑞芬太尼 麻醉复苏
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 537-539,542
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41|R971+.2
• 字数: 2283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2019.04.016

摘要

目的 观察右美托咪啶用于颅内动脉瘤栓塞术对术中丙泊酚-瑞芬太尼的用量及术后麻醉复苏的影响.方法 选取该院2015年2月至2018年2月收治的60例颅内动脉瘤栓塞术患者,将其分为生理盐水对照组(N组)和右美托咪啶组(D组),各30例.气管插管后,D组静脉泵注右美托咪啶0.8μg/(kg·h),N组泵注等量生理盐水.术中持续泵入丙泊酚、瑞芬太尼,维持脑电双频指数(BIS)值在45～55,并间断静脉注射顺式阿曲库铵.分别于给药即刻(T0),给药后1 min(T1)、2 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值和拔管即刻(T5),拔管后1 min(T6)、5 min(T7)、10 min(T8)患者的HR、MAP、脉搏血氧饱和度(SpO2)、BIS值,并同时记录每组患者术中丙泊酚-瑞芬太尼用量,术毕至拔管、睁眼所用时间及麻醉复苏期的不良反应.结果 2组给药后虽HR、MAP、BIS值均较给药前有所变化,但差异无统计学意义(P>0.05),组间变化亦无统计学意义(P>0.05);T5时及拔管后各时间点D组HR、MAP明显降低,与N组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而2组SpO2、BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组术毕至睁眼及拔管所用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).与N组比较,D组丙泊酚及瑞芬太尼的用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后寒战及呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与N组比较,D组患者呛咳、躁动及心血管事件发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶用于颅内动脉瘤栓塞术,可以缓解神经外科术后拔管反应,减轻循环波动,且不延迟苏醒时间,还可减少丙泊酚及瑞芬太尼的用量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨军	长江航运总医院麻醉科	10	42	4.0	6.0
2	夏敏	长江航运总医院麻醉科	2	7	1.0	2.0
3	曾小华	长江航运总医院麻醉科	5	8	2.0	2.0