舌下含服尘螨制剂治疗变应性鼻炎有效性及安全性Meta分析

• 作者: 万文锦 周文成
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 尘螨 舌下免疫治疗 变应性鼻炎 疗效 鼻症状评分
• 年，卷（期）: 2019,（30）
• 所属期刊栏目: 五官医学
• 页码范围: 67-74
• 页数: 8页
• 分类号: R765.21
• 字数: 7236字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过Meta分析评价舌下含服尘螨制剂治疗变应性鼻炎(AR)的安全性、有效性.方法 检索尘螨变应原制剂舌下免疫治疗(SLIT)AR的随机对照研究(RCT),主要包括SLIT与安慰剂相比及SLIT与传统药物相比较的两类RCT.对纳入文献评价,提取相关文献的纳入数据进行Meta分析.对二分类变量采取风险比(RR)作为结局指标,对于连续性数值变量采取标准化均数差(SMD)或加权均数差(WMD)作为结局指标,并计算相应指标的95％可信区间.结果 纳入文献16篇,其中10篇是SLIT与安慰剂组之间的RCT,另6篇是SLIT与常规药物治疗之间的RCT.Meta分析显示:在SLIT与安慰剂对照的RCT中,总有效率、鼻症状评分差异显著(RR=1.45,95％CI:1.29～1.63;WMD=-0.72,95％CI:-0.92～-0.52),而不良反应发生率、药物使用评分、治疗后血清sIgE、血清sIgG4等差异无统计学意义,提示与安慰剂相比SLIT安全有效,而相应的血清学指标无明显变化.在SLIT与常规药物组的RCT研究中,总有效率、不良反应发生率、鼻症状评分及药物使用评分等均呈现出显著差异(RR=1.15,95％CI:1.00～1.33;RR=1.91,95％CI:1.01～3.59;WMD=-2.85,95％CI:-3.94～-1.75;SMD=-2.60,95％CI:-3.82～-1.37),提示与传统药物相比,SLIT可显著降低患者鼻部症状及常规药物的使用量.结论 尘螨变应原SLIT治疗AR安全可靠,优于常规药物,但需高质量研究加以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万文锦	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科	16	69	5.0	8.0
2	周文成	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科	3	6	1.0	2.0