右肺鳞癌并发食管气管瘘患者的护理

• 作者: 李春霞 魏鑫
• 来源期刊: 饮食保健
• 学科: 医学
• 关键词: 食管气管瘘 肠内营养 肠外营养 防导管滑脱 护理
• 年，卷（期）: 2019,（47）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 138-139
• 页数: 2页
• 分类号: R47
• 字数: 3678字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过报告1例77岁右肺鳞癌患者介入术后由于常年支气管炎症、哮喘、化疗药物刺激、本身耐受性差等原因咳嗽加剧并发食管气管瘘,对其进行促进瘘愈合相关护理,并总结对其的护理体会.方法 对于我科此例特殊患者进行整体护理,介绍其护理要点:术前绝对给予禁食禁水指导,由于长期进食少以及瘘后的禁饮食以及发热,必须遵医嘱给予抗感染的同时必须大量补液,给予肠外营养,其中脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液即卡文注射液静脉输注,需特殊护理观察,术中介入治疗置入空肠营养管及胃肠减压管,术后给予有效的防导管滑脱风险宣教,给予患者做好鼻饲,通过充分的肠内营养提高自身免疫力,来促进瘘的愈合;保证机体的营养供给很关键,对于该患者伴有常年的支气管炎,原发病为右肺鳞癌,肺部功能差伴感染,也需要注重抗感染、止咳化痰平喘的治疗,加强对其咳嗽咳痰的护理,必要时给予气管镜下吸痰,保证呼吸道通畅,避免炎症刺激,咳嗽加重,瘘口扩大,脓腔形成.结果 在我科该患者瘘口得到控制,情况较入院时好转,为进一步治疗呼吸道疾病,改善胸闷、咳喘情况,转至呼吸内科继续调理,于2周后好转出院.结论 总结此例食管气管瘘患者的护理经验,护理要点是做好空肠营养管及胃肠减压管护理,保证机体营养供给,预防感染,促进瘘口愈合;介入治疗对于治疗食管气管瘘具有其独特性,介入护理对于提高患者的生存质量很重要.