硼替佐米联合自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤临床疗效及预后因素分析

• 作者: 曹俊杰 裴仁治 许晓东 陆滢
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 硼替佐米 造血干细胞移植 预后因素
• 年，卷（期）: 2019,（30）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-18,22
• 页数: 6页
• 分类号: R733.3
• 字数: 3966字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨硼替佐米联合自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床疗效及预后影响因素.方法 自2011年1月～2018年2月,我院对53例MM患者行硼替佐米为基础诱导化疗,应用大剂量马法兰(MEL200)±硼替佐米(BOR)方案预处理,随访分析移植后反应率及长期生存情况,并对预后相关因素进行分析.结果 诱导治疗后18例(34.0％)患者达到完全缓解(complete remission,CR)(预处理方案:均为MEL200方案),35例(66.0％)患者未达CR(预处理方案:MEL200方案17例,MEL200+BOR方案18例).对诱导治疗后未达CR患者,移植后MEL200+BOR组CR率高于MEL200组(55.6％ vs 17.6％,P＜0.05).单因素分析显示,移植前获得CR、mSMART分期高危、初诊时ECOG评分≥2分为影响患者无进展生存期(progression free survival,PFS)的因素.移植前获得CR、mSMART分期高危、初诊时β2微球蛋白≥3.5 mg/L、初诊时体重指数(Body Mass Index,BMI)＜20 kg/m2为影响患者总生存期(overall survival,OS)的因素.多因素分析显示,移植前获得CR为影响患者PFS的独立预测因素,mSMART高危、移植前未获得CR为影响患者OS的独立预测因素.结论 硼替佐米联合自体造血干细胞移植治疗MM的疗效良好,预处理方案中加入硼替佐米可进一步提高CR率,移植前的状态、初诊时ECOG评分、初诊时β2微球蛋白浓度、mSMART分期与移植患者的预后密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹俊杰	宁波大学医学院附属鄞州人民医院血液科	3	1	1.0	1.0
2	陆滢	宁波大学医学院附属鄞州人民医院血液科	13	23	3.0	4.0
3	裴仁治	宁波大学医学院	12	24	3.0	4.0
7	许晓东	宁波大学医学院	1	0	0.0	0.0