高通量测序在脓毒症患者病原体检测和治疗中的应用

• 作者: 刘易林 刘科成 孙烨 曹燕 李晓勇 李莉 谢恒 钟利民
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 高通量测序 血液培养 脓毒症 病原学
• 年，卷（期）: 2019,（33）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R631
• 字数: 3480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2019.33.004

摘要

目的 探讨高通量测序技术在脓毒症患者病原体检测和治疗中的应用价值.方法 选取2016年7月～2019年3月我院重症监护病房(ICU)收治的92例脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(47例)和对照组(45例).对照组给予常规血液培养进行病原体检测,观察组在常规血液培养的基础上联合高通量测序进行病原体检测.比较两组的病原体检测情况(病原体阳性率、病原体报告时间及病原体检出类型)、治疗情况及ICU治疗期间并发症的发生情况.结果 64例患者病原体检测阳性,其中观察组45例,阳性率为95.7％;对照组19例,阳性率为42.2％.观察组的病原体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的病原体报告时间为(2.2±0.3)d,对照组的病原体报告时间为(2.6±0.4)d;两组的病原体报告时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经ICU治疗后,73例患者存活,其中观察组43例存活,存活率为91.5％,对照组30例存活,存活率为66.7％;观察组的存活率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的ICU治疗时间为(10.5±2.1)d,对照组的ICU治疗时间为(18.1±1.2)d.观察组的ICU治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在ICU治疗期间,两组的急性肾损伤、低血压和急性肺损伤发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在脓毒症病原体检测和治疗过程中应用高通量测序技术效果良好,可显著提高脓毒症病原体检测阳性率,缩短脓毒症患者在ICU的治疗时间,同时可明显改善脓毒症患者的治疗预后,值得临床推广.