不同治疗时机对梅毒妊娠孕妇母婴结局的影响

• 作者: 李东纯 郑敏纯
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 梅毒 妊娠 血清TRUST滴度 治疗时机 不良妊娠结局
• 年，卷（期）: 2019,（33）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 159-161
• 页数: 3页
• 分类号: R714.2
• 字数: 2630字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2019.33.049

摘要

目的 探讨不同治疗时机对梅毒妊娠孕妇母婴结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月～2018年4月我院确诊的86例合并梅毒的妊娠孕妇的临床资料,根据妊娠期抗梅毒治疗的时机及是否行抗梅毒治疗,分为早孕(孕龄＜13周)、中孕(孕龄13～28)治疗组(孕龄≤28周抗梅毒治疗)21例(其中早孕10例、中孕11例)、晚孕治疗组(孕龄＞28周抗梅毒治疗)19例、未治疗组46例,分析三组妊娠结局;同时观察早、中、晚孕孕妇开始抗梅毒治疗时,不同血清学TRUST滴度对妊娠结局的影响.结果 三组胎儿存活率比较,差异无统计学意义(x2=0.982,P＞0.05);早中孕治疗组存活胎儿早产、先天性梅毒发生率低于未治疗组、晚孕治疗组,而晚孕治疗组存活胎儿早产、先天性梅毒发生率低于未治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);即使孕妇血清TRUST滴度≤1∶16,其于孕龄28周内接受抗梅毒治疗,也无先天性梅毒发生,而孕龄＞28周接受抗梅毒治疗孕妇出现3例先天性梅毒;即使孕妇血清TRUST滴度≤1∶16,其于孕龄13周内接受抗梅毒治疗,也无胎儿死亡发生,而孕龄≥13周接受抗梅毒治疗孕妇出现4例胎儿死亡.结论 对合并梅毒的妊娠孕妇而言,即使血清TRUST滴度很高,及早确诊并行抗梅毒治疗,也能很好地改善妊娠结局,但若未及早有效抗梅毒治疗,即使血清TRUST滴度很低,也会产生不良妊娠结局.