剖宫产术后再次妊娠阴道试产相关因素分析

• 作者: 何泽真 宋景华 常青 张敏 车显 顾敏
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术 分娩 阴道试产 风险因素
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 708-710
• 页数: 3页
• 分类号: R714.7
• 字数: 3242字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2019.05.022

摘要

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及其风险因素.方法 选取该院2015年8月至2018年2月所收治的剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产(TOLAC)孕妇共167例,对其临床分娩资料进行研究.收集孕妇的年龄、距离上次分娩时间间隔、孕前体重指数(BMI)、是否规范产检、是否有阴道分娩史、临产时子宫颈Bishop评分、分娩孕周、新生儿出生体重,同时观察产后出血量及新生儿窒息发生率.根据分娩结局分为剖宫产阴道分娩(VBAC)组和TOLAC失败组,对上述资料进行单因素分析,并对单因素分析中有统计学差异的因素进行多因素logistic回归性分析,研究可能影响TOLAC失败的因素.结果 167例孕妇选择TOLAC,其中TOLAC成功112例,成功率为67.07％(112/167),TOLAC失败转剖宫产55例,无一例子宫破裂.单因素分析结果显示,两组孕妇中年龄、孕前BMI、距离上次剖宫产时间间隔、是否有阴道分娩史、新生儿出生体重、临产前Bish-op评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而分娩孕周、是否规范产检比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析结果显示,两组孕妇年龄、孕前BMI、距离上次剖宫产时间间隔、是否有阴道分娩史、新生儿出生体重、临产前Bishop评分均是TOLAC失败的独立危险因素.结论 剖宫产术后再次妊娠TOLAC失败的影响因素较多,临床上需对上述因素给予重视,应采取措施,提高TOLAC成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋景华		8	5	1.0	2.0
2	何泽真		12	36	4.0	6.0
3	车显		20	16	3.0	4.0
4	张敏		34	25	3.0	3.0
5	顾敏		14	90	5.0	9.0
6	常青		1	4	1.0	1.0