摘要:
目的 观察人感染新型布尼亚病毒病患者中医临床特征及探讨的中医病因病机.方法 回顾性研究本院2017年1月至2018年8月感染科收治的52例人感染新型布尼亚病毒病患者,对患者的发病季节,年龄、临床症状,热程、舌质、舌苔、脉象进行观察和描述性分析.结果 本病多发夏秋季节,发热52例,占100.0%,乏力31例,占59.6%,颈强30例,占57.6%,大便难23例,占44.2%,意识障碍22例,占42.3%,恶心/呕吐21例,占40.3%,淋巴结大21例,占40.3%,出血19例,占36.5%,球结膜水肿18例,占34.6%,腹泻15例,占28.8%,舌颤13例,占25.0%,腹痛12例,占23.1%,抽搐8例,占15.3%,厌食8例,占15.3%,肌痛7例,占13.4%,头痛6例,占11.5%,咳嗽3例,占5.7%,喘憋3例,占5.7%;舌质:淡红28例,占53.8%,红舌12例,占23.1%,红绛9例,白腻浊9例,均占17.3%,干红3例,占5.7%;舌苔:无苔12例,占23.1%,薄白腻10例,占19.2%,黄燥9例,占17.3%,白腻7例,占13.4%,白腻腐苔2例,占3.8%,少苔2例,占3.8%,花剥苔1例,占1.9%;脉象:沉细14例,占26.9%,濡细13例,占25.0%,浮细10例,占19.2%,细缓7例,占13.4%,细数3例,占5.7%,沉实2例,占3.8%,实大2例,占3.8%,细涩1例,占1.9%;出血与抽搐呈正相关(r=0.435,P=0.009);转归与出血、抽搐呈负相关(r=-0.359、-0.426,P=0.034、0.011).结论 本病发病后消化道症状最多见,其他为神经系统症状,舌质、舌苔、脉象中占首位分别为淡红舌、腻苔及细脉,出现出血、抽搐者病死率高,说明病源属于湿热毒邪的性质,湿浊邪气壅滞于脾胃三焦是人感染新型布尼亚病毒病主要病因,病位主要在三焦脾胃,湿重阻碍中焦气机,热邪化燥伤阴,甚则生风动血.提示治疗上多需利湿行化,顾护胃阴,早期预防行风动血.