摘要:
目的:研究分析短期应用镇静药物地西泮和苯巴比妥在热性惊厥预防中的临床应用.方法:选取近3年在我院因热性惊厥住院的患儿315例作为研究对象,排除发育迟缓、代谢障碍、肝肾疾病等问题,并在我院门诊随访1年以上,随机分成观察组、地西泮组、苯巴比妥组各105例,三组患儿在入院后均给予病因治疗,降温、补液等常规对症支持治疗,地西泮组在感染初期即开始给予地西泮1.0mg/(kg.d),分3次口服,共用2天,苯巴比妥组在感染初期即开始给予苯巴比妥5 mg/(kg.d),分2次口服,共用2天.观察组无药物预防.记录患儿每次发作时间,共惊厥几次,发病后2周完善脑电图检查.结果:本次研究发现,在感染及发热初期,早期短时间应用地西泮及苯巴比妥能有效降低惊厥的发生,有效减少发热初期24小时内惊厥发作次数,减少惊厥复发,降低单次惊厥发作持续时间,减少惊厥持续时间超过15 min的次数,降低神经元放电,减轻缺氧及脑水肿对大脑的损伤.地西泮组及苯巴比妥组分别与观察组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).地西泮组与苯巴比妥组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在感染初期,短期应用地西泮或苯巴比妥能有效控制惊厥复发,减少惊厥发作次数,降低惊厥持续时间,减少神经元异常放电,减轻缺氧及脑水肿对大脑的损伤.地西泮及苯巴比妥在24小时内惊厥发作次数、惊厥复发次数、单次惊厥持续时间、惊厥持续时间超过15 min、脑电图出现异常等方面相比较,无明显差异.因此,在感染初期,可选择地西泮或苯巴比妥.