腰椎间盘纤维环缝合的临床观察及对炎症因子 渗出的影响

• 作者: 严浩 朱凌 杨波 胡胜利 谢维 陈旺 陈祝江 高雪伟
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 髓核摘除术 纤维环缝合 临床疗效 炎症因子
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 伤残论著
• 页码范围: 3-6
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2019.05.003

摘要

目的:研究髓核摘除术后纤维环缝合的临床疗效,并从纤维环缝合术前后血清及引流液中炎症因子浓度的比较探讨纤维环缝合意义.方法:选择2015年10月-2017年10月武汉六七二中西医结合医院脊柱外科收治的40例腰椎间盘突出患者,均行髓核摘除术,其中20例纤维环缝合者为观察组,未纤维环缝合者为对照组,比较2组术前,术后1周,3个月,1年后VAS评分,腰椎ODI评分,并记录包括椎间盘再突出在内的并发症发生情况;检测2组手术前、手术后第1天,1个月后血液标本以及术后第1,2,3天引流液中磷脂酶A2及肿瘤坏死因子α的浓度.结果:随访1周、3个月时观察组腰背痛VAS评分、ODI评分均优于对照组(P<0.05)、随访1年时,2组腰背痛VAS评分、ODI评分无明显统计学差异.组间无统计学差异(P>0.05),观察组引流液中不同时间点的2种炎症因子水平均低于对照组(P<0.05),血清中不同时间点的2种炎症因子水平无统计学差异(P>0.05).结论:髓核摘除手术后纤维环缝合可以减少炎症因子的渗出和释放,有利于缓解症状、腰椎功能恢复,对减少术后复发和再手术率具有明显作用,是一种可行的方案.