中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在心肾综合征中的早期诊断价值

• 作者: 宋醒良 徐金兰 程艳梅 邵祥 鄢飞奔 黄俊
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 心肾综合征 胱蛋白酶抑制剂 尿素氮 肌酐 急性肾损伤
• 年，卷（期）: 2019,（27）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 143-146
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 字数: 3350字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在心肾综合征(CRS)中的早期诊断价值.方法 选取2017年11月～2018年10月上饶市人民医院收治的165例心力衰竭(HF)患者作为研究对象,根据CRS诊断指南标准筛选出38例急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并新型急性肾损伤(AKI)患者作为CRS组,其余127例为对照组.比较两组患者的尿液NAGL(uNGAL)、N-末端脑钠肽前体(N-proBNP)、胱蛋白酶抑制剂(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平,并分别检测CRS组患者0(基线)、2、4、8、18、48 h的uNGAL、SCr、Cys-C、BUN水平,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析uNGAL诊断CRS的价值.结果 CRS组患者的SCr、BUN、uNGAL、Cys-C、NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CRS组患者48 h的SCr、BUN水平均显著高于基线,差异有统计学意义(P<0.05);CRS组患者2、4、8、18、48 h的uNGAL水平均明显高于基线,差异有统计学意义(P<0.05),且2、4 h达峰值;CRS组患者4、8、18、48 h的Cys-C水平均高于基线,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,2、4、8、18 h uNGAL诊断AKI的AUC分别为0.879、0.862、0.848、0.813,95％CI:0.768～0.981、0.735～0.977、0.723～0.971、0.741～0.954,以169.1 ng/ml作为诊断AKI的截取值时,其灵敏度和特异度分别为95.61％和87.52％.结论 uNGAL与ADHF患者住院期间发生AKI有关,是HF患者住院期间肾功能恶化的早期独立预测指,在CRS患者的早期诊断和早期干预治疗方面具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵祥	江西省上饶市人民医院肾内科	3	7	1.0	2.0
2	鄢飞奔	江西省上饶市人民医院心内科	5	24	2.0	4.0
3	宋醒良	江西省上饶市人民医院检验科	1	0	0.0	0.0
4	程艳梅	江西省上饶市人民医院检验科	2	3	1.0	1.0
5	黄俊	江西省上饶市人民医院检验科	3	0	0.0	0.0
6	徐金兰	江西省上饶市人民医院检验科	1	0	0.0	0.0