单中心输尿管结石单期ESWL治疗成功率预测模型的建立及应用效果评价

• 作者: 刘昌明 张家彬 薛清平 陈惠洪 黄友锋
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 体外冲击波碎石 ESWL 输尿管结石 预测模型 建立 应用
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 136-141
• 页数: 6页
• 分类号: R699.4
• 字数: 5626字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨单期体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石成功率预测模型的建立以及检验其应用效果.方法 回顾性分析2014年1月～2016年12月在我院行单期ESWL治疗的输尿管结石患者795例的临床资料,ESWL后随访3个月进行效果评估,分为成功组和失败组,前者指结石完全排出,而出现结石未排出、残余结石、多次ESWL、改为其他方式治疗等则归为失败组.用SPSS13.0统计软件建立数据库,比较性别、年龄、体重指数、结石部位、结石侧别、结石数目、结石CT值、结石表面积、肾盂分离情况、有无留置D-J管、结石是否活动等因素与单次ESWL成功率的关系,采用χ2检验或者t检验对其进行单因素分析,找出与治疗成功率有关的因素;采用Logistic逐步回归分析的进行多因素分析,建立数学预测模型预测输尿管结石单次ESWL的成功率.结果 本次研究795例患者,685例治疗成功,110例失败,治疗成功率为86.16％.单因素分析显示ESWL治疗成功率与患者年龄、体重指数、结石部位、结石数目、结石CT值、结石CR值、结石表面积、肾盂分离情况、有无留置D-J管、结石是否活动有关.Logistic多因素回归分析显示结石部位、结石数目、结石CT值、结石CR值、结石表面积、肾盂分离情况、有无留置D-J管、结石是否活动等构成单期ESWL成功率的独立相关因素,建立数学模型Logit P=6.957-2.006×结石数目-0.007×结石面积-0.423×结石部位-0.032×肾盂分离+2.637×结石活动-0.991×留D-J管-0.001×结石CR值-0.001×结石CT值.结论 成功建立预测输尿管结石单期ESWL成功率的预测数学模型.