阿奇霉素联合莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间及胃肠激素的影响

• 作者: 应晓剑 沈屹 项张懿
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病性胃轻瘫 阿奇霉素 莫沙必利 血糖达标 胃排空时间 胃肠激素
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 字数: 2454字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨阿奇霉素联合莫沙必利对糖尿病胃轻瘫(DGP)患者胃排空时间及胃肠激素的影响.方法 选取2016年1月～2018年4月DGP患者90例,分为对照组和联合组;两组均予饮食调整和血糖控制等常规治疗.对照组加莫沙必利片5 mg次,3次/d,饭前30 min口服;联合组再加阿奇霉素肠溶片0.25 g一次,1次/d,口服.两组疗程为12周.观察两组治疗前后血糖达标、胃排空时间及血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)水平情况,并比较不良反应.结果 治疗12周后,联合组FBG、2 hPG和HbA1C的达标率高于对照组(P<0.05);两组胃排空时间较前明显缩短(P<0.05或P<0.01),且观察组缩短幅度较对照组更明显(P<0.05);同时两组MTL水平与治疗前比较明显上升,血清VIP和NO水平与治疗前比较明显下降(P<0.05或P<0.01),且联合组变化幅度较对照组更明显(P<0.05).对照组和联合组分别出现不良反应2例和4例,症状较轻,两组比较差异无统计学意义(x2=0.14,P>0.05).结论 阿奇霉素联合莫沙必利用于DGP患者不仅可更好地控制血糖,促进血糖和糖化血红蛋白达标,而且可缩短胃排空时间,安全性较好,其机制可能与调节胃肠激素紊乱、增加MTL分泌,减少VIP和NO分泌,促进胃蠕动功能恢复密切相关.