超声引导连续腘窝坐骨神经阻滞用于足踝手术患者术后镇痛

• 作者: 张锦芳 李亦梅
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 连续腘窝坐骨神经阻滞 舒芬太尼 术后自控镇痛 足踝手术 应激反应
• 年，卷（期）: 2019,（68）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.68.001

摘要

目的 探讨超声引导连续腘窝坐骨神经阻滞(PSNB)用于足踝手术患者术后镇痛的可行性及对应激反应的影响.方法 选取拟全麻行足踝骨折切开复位内固定术的患者80例,随机分两组(n=40).术毕A组行舒芬太尼自控静脉镇痛,B组行超声引导连续PSNB术后镇痛.评估术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)的静、动态视觉疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,记录自控镇痛(PCA)次数、不良反应、患肢肌力及感觉异常情况,检测术前及T4时的血糖、C反应蛋白(CRP)及肾上腺素水平,并于术后1周随访患肢感觉运动情况.结果 T1～T6两组的静、动态VAS比较无显著差异(P>0.05),A组Ramsay镇静评分在各时点均低于B组(P<0.05);A组PCA多于B组,且不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制)明显增高(P<0.05);两组患肢肌力及感觉异常的差异无统计意义(P>0.05);T4时点,A、B组的血糖、CRP及肾上腺素水平均分别高于术前,而A、B两组间比较差异无统计意义(P>0.05).术后随访两组患者均未出现患肢感觉运动异常.结论 超声引导连续PSNB可为足踝手术患者提供完善的术后镇痛,且可有效减轻镇痛不良反应和机体应激.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李亦梅		49	179	7.0	11.0
2	张锦芳		1	0	0.0	0.0