B型脑钠肽和超声心功能对肺动脉高压所致右心衰竭的诊断及预后价值研究

• 作者: 杨珩钦 顾浩铨
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉高压 右心衰竭 BNP 心脏超声
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 159-162
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2019.03.047

摘要

目的 肺动脉高压所致右心衰竭是一种常见病,且致残率和病死率均很高,本研究拟评估超声心动图与B型脑钠肽对该人群的诊断及预后效能.方法 自2017年1～12月入选50例于本院就诊的所致右心衰竭的患者,同时入选单纯左心衰患者50例为对照组.对入选患者进行4周随访,通过ROC曲线评估超声功能与BNP单独及联合对于PAH所致右心衰竭诊断及预后预测效能.结果 两组患者一般基本资料差异无统计学意义(P>0.05).右心功能不全组BNP水平较高,而右室射血分数(RVEF)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).通过ROC曲线显示RVEF与BNP曲线下面积(AUC)分别为0.674(95％CI 0.542～0.805,P=0.010),0.669(95％CI 0.530～0.807,P=0.013),RVEF与BNP两者对肺动脉高压所致右心衰竭诊断效能尚可,但两变量之间AUC差异无统计学意义(P>0.05),RVEF联合BNP的AUC为0.741,差异有统计学意义(95％CI 0.613～0.869,P<0.05),诊断效能比单独使用BNP与RVEF高,差异有统计学意义(P<0.05).1年随访终点事件有18例(17.6％),ROC曲线显示BNP与心脏超声联合对肺动脉高压所致右心衰竭预测效能高于单独使用BNP或心脏超声.结论 BNP和超声心功能对肺动脉高压所致右心衰竭的诊断和预后判断是简便可行的.