慢性胃病临床特点及胃蛋白酶原联合胃泌素17临床诊断价值分析

• 作者: 于庆功 刘茜羽 张孟
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性胃病 胃蛋白酶原 胃癌前病变 胃泌素-17
• 年，卷（期）: 2019,（71）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-56
• 页数: 3页
• 分类号: R322.4+4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.71.023

摘要

目的 探讨409例慢性胃病(Chronic gastric disease,CGD)患者临床特点以及胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)对胃癌前病变及胃癌的诊断价值.方法 选取大连大学附属中山医院2018年3月至2019年5月就诊的有消化道症状的CGD患者409例行内镜、病理学检查,血清学检测PG、G-17.根据内镜及病理结果将患者分为胃良性病变组、 胃癌前病变组以及胃癌组,同时比较三组患者的PG及G-17水平并分析其临床特点.结果 在409例CGD患者中,经胃镜检查发现慢性浅表性胃炎发病率最高,占受检者总数的139例(33.99％);各年龄组CGD分布不同,且差异有统计学意义(P<0.01),其中青年组以慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡为主,中年组及老年组以慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎为主;幽门螺旋杆菌感染率28.57％(116/409),男性幽门螺旋杆菌感染率33.17％(68/205),女性23.53％(48/204),男性阳性率略高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05);不同类型胃病患者HP感染阳性率之间差异有统计学意义(P<0.01).HP感染参与了胃部病变的发展,其中复合性溃疡HP阳性率最高、其次为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、反流性食管炎+萎缩性胃炎等其他慢性胃病变,慢性浅表性胃炎感染率低.胃良性病变组的PGI、PGR(PGⅠ/PGⅡ比值)均显著高于胃癌前病变组及胃癌组,差异有统计学意义(P<0.05),胃癌病变组PGII、G-17显著低于胃癌组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CGD以慢性浅表性胃炎发病率最高且各年龄段病理学类型分布不同.HP感染率与胃部病变发展相关.联合检测PG、G-17有助于CGD患者筛查胃癌前病变及胃癌,具有重要的临床价值.