动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗疗效评价及预后预测价值研究

• 作者: 杨珩钦 顾浩铨
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 动态心电图 心脏超声 慢性左心衰 预后
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2019.02.004

摘要

目的 结合动态心电图和超声特征,探讨其对慢性左心衰治疗疗效评价及预后预测价值.方法 选取2017年1～6月纳入我科就诊慢性左心衰患者50例.收集患者一般临床基本资料、超声资料及24h动态心电图资料.根据1年随访患者心脏超声多参数(HF-EMPS)评分情况,分为预后良好组(HF-EMPS评分升高≥1分)与预后不良组(HF-EMPS评分无升高).通过采用Logistic回归模型评价超声、动态心电图对心衰预后的预测价值.结果 本研究最终共纳入预后良好组患者32例,预后不良患者18例.预后不良组中左室舒张末容积(LVDd)[(66.1±9.1)mm vs(63.1±8.2)mm,P=0.021)]、平均心率[(85.1±12.1)bpm vs(79.4±10.7)bpm,P=0.011)]较高,房颤(33.3％vs 15.6％,P=0.010)及QT延长(50.0％vs.3.1％,P<0.001)患者较多,差异有统计学意义.通过多元Logistic回归分析显示,LVDd(OR:9.4,95％CI:1.7～51.5,P=0.010)和QT间期延长(OR:14.0,95％CI:1.9～103.1,P<0.001)是左心衰患者不良预后独立危险因子.结论 24h动态心电图和超声心动图检查可以较好地评价慢性左心衰的临床治疗效果,LVDd与长QT间期对该人群预后具有较高的预测价值.