脂蛋白酯酶和脐动脉S/D值在预测子痫前期中的意义

• 作者: 李春红 王君龙 项丹
• 来源期刊: 大医生
• 关键词: 子痫前期 脂蛋白酯酶 脐动脉S/D值 敏感度
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 评价联合应用脂蛋白酯酶(LPL)和脐动脉S/D值预测子痫前期的诊断价值.方法 对在哈尔滨市红十字中心医院2018年1月至12月分娩的120例产妇的资料进行回顾性队列研究分析,根据子痫发生情况分为子痫前期(40例),重度子痫前期(40例)和对照组(剖宫产健康孕妇40例).根据患者一般资料、脂蛋白酯酶(LPL)和脐动脉S/D值指标,以临床诊断为"金标准"应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较不同指标对于预测PE的诊断价值以及诊断效能.结果 单因素分析显示,3组的LPL分别是(2.25±0.11)、(2.07±0.10)和(1.96±0.11)ug/L,子痫前期水平明显低于对照组(t=6.63,P<0.05).3组的脐动脉S/D分别是(2.06±0.35)、(2.29±0.39)和(2.52±0.32),子痫前期水平明显高于对照组(t=-2.649,P<0.05).Logistic回归分析显示,脂蛋白酯酶(OR=0.000,95％CI=0.000,P=0.000)是PE的独立的危险因素,脐动脉S/D(OR=6.346,95％CI=1.243～32.404,P=0.026)是PE的独立危险因素.ROC曲线显示,曲线下面积脐动脉S/D为0.751、LPL为0.932.若将脂蛋白酯酶和脐动脉S/D值得测定,两项指标联合起来进行预测,则R OC曲线下面积增大AUC:0.936.单独应用脂蛋白酯酶脐动脉S/D值敏感度是90％,单独应用脐动脉S/D值敏感度是75％,联合应用的敏感度是92.5％.约登指数(Youden)计算出其最佳截点分别为S/D≥2.165和LPL≤2.125 ug/L.结论 联合利用LPL和脐动脉S/D的测定可以高水平地预测子痫前期的发生.