ABCDE镇痛镇静策略在重症机械通气患者中的应用分析

• 作者: 文继林 王显刚 龙跃
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: ABCDE镇痛镇静策略 重症机械通气 谵妄 呼吸力学
• 年，卷（期）: 2019,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 字数: 2885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2019.20.007

摘要

目的 探析重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇静策略的临床作用.方法 选取76例重症机械通气患者随机分为对照组(38例,常规镇痛镇静策略)与研究组(38例,ABCDE镇痛镇静策略).对比两组患者28 d生存率、两组存活患者镇痛镇静药物使用剂量、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、不良事件,并对两组呼吸力学指标进行观察比较.结果 研究组28 d生存率显著高于对照组(P<0.05);研究组舒芬太尼、咪达唑仑使用剂量显著少于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);组间比较,研究组在干预后第3天、第5天、第7天Ppeak、Pplat明显低于对照组,且Cd、VT明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较,研究组干预后第3天、第5天、第7天Ppeak、Pplat明显较干预前有所下降,Cd、VT较干预前有所上升(P<0.05),对照组干预后第5天、第7天Ppeak、Pplat与干预前比较有所上升(P<0.05),VT与对照组比较有所下降,干预后第7天Cd较干预前有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇痛静策略可提升患者生存率、减少镇痛镇静药物用量与不良事件、缩短机械通气时间与ICU住院时间,并能够改善患者呼吸力学指标,对改善治疗结局具有重要意义.