目的 探讨乙型肝炎病毒血清学标志物、ALT及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测在乙型肝炎患者诊断中的应用.方法 选取在本院治疗的420例乙型肝炎患者为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清HBV-DNA,速率法检测ALT.结果 420例乙型肝炎患者中检出HBV-DNA阳性230例(54.76%),ALT>40U/L患者146例(34.76%),血清学模式A组(HBsAg阳性+HBeAg阳性+HBcAb阳性)、C组(HBsAg阳性+HBeAg阳性)H B V-D N A平均水平及阳性率均高于B组(HBsAg阳性+HBeAb阳性+HBcAb阳性)、D组(HBsAg阳性+HBcAb阳性)和E组(HBsAg阳性+HBeAb阳性)(P<0.05),A组患者ALT阳性率显著高于其他各组(P<0.05);HBV-DNA阴性组ALT阳性率均低于HBV-DNA阳性各组(P<0.05).结论 联合检测血清学标志物、ALT及HBV-DNA可了解乙型肝炎患者乙型肝炎病毒感染和复制状况,对判断患者肝功能损伤情况、病情转归等具有重要作用.