残角子宫妊娠的临床诊治分析

• 作者: 卢洁 王小敏
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 残角子宫妊娠 误诊 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 113-116
• 页数: 4页
• 分类号: R714.22
• 字数: 3762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2019.02.036

摘要

目的 分析残角子宫妊娠的临床特征及诊治特点,降低误诊率.方法 回顾性分析1993年7月1日～2016年12月31日我院收治的5013例异位妊娠患者的临床资料,并复习相关文献资料.结果 23年间残角子宫妊娠10例,占同期异位妊娠患者的0.20％,残角子宫宫腔与正常宫腔相通3例,非交通性残角子宫7例(70％).4例外院B超提示宫内妊娠,其中2例行人工流产未见绒毛,1例孕3个月诊所保胎治疗后B超发现死胎,1例因腹痛诊所B超提示中孕,宫内活胎.另6例未行检查,首诊我院,其中1例为残角子宫妊娠破裂,1例未破裂前经超声确诊为残角子宫妊娠,占10％,3例以异位妊娠收入院,1例孕5月患者贫血、休克、腹胀明显,疑肠梗阻转上级医院.10例患者均行剖腹探查术,2例未破裂者择期手术,余8例行急诊手术,3例胎儿及胎盘排入腹腔或堵塞破口.残角子宫位于右侧6例,左侧4例,3例妊娠黄体在对侧,3例患侧输卵管伞端积水.手术方式为残角子宫加患侧输卵管切除术5例,单纯行残角子宫切除5例,同时圆韧带缝合固定3例.患者死亡1例(10％).结论 残角子宫妊娠非常罕见,常于孕中期发生残角子宫破裂,因无特异性临床表现,极易误诊.重视孕早期检查,慎密、准确地对患者的临床资料进行分析和超声检查有助于降低误诊率;确诊后应尽早手术,提倡最小侵入治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王小敏	深圳市龙岗区第二人民医院妇产科	6	86	2.0	6.0
2	卢洁	深圳市龙岗区第二人民医院妇产科	2	0	0.0	0.0